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傾力鍛造卒中救治的“區域排頭兵”
——菏澤市立醫院腦科院區工作側記

作者: 楊飛 來源: 菏澤日報 發表時間: 2023-08-22 10:16

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菏澤市立醫院國家高級腦卒中中心救治團隊

我市是人口大市,腦卒中的發病率較高。格外兇險的腦卒中,已經成為國民第一死因。不僅如此,我國腦卒中發病率還在以每年8.7%的速度上升,預測到2030年,腦卒中患者將達到3100萬。腦卒中如得不到及時救治,常常導致“一人中風,全家癱瘓”的悲劇,給家庭和社會帶來巨大的心理和經濟負擔。

在魯西南大地,有這樣一家醫院,技術創新、科研實力、診療能力、多項第一奠定了“卒中管理標桿”地位,發展理念和管理模式在業界叫響,是我市腦卒中治療的高地,承擔著解決民生疾苦的重任。它就是菏澤市立醫院腦科醫院。

近年來,菏澤市立醫院腦科醫院提內涵、促科研、強技術,不斷提升醫療服務能力。2018年9月份,菏澤市立醫院卒中中心正式運行,這也是菏澤首家“國家級高級卒中中心”,同時,成立了多學科融合的卒中團隊和無縫隙銜接高效的先救治后收費卒中綠色通道,贏得拯救生命的最寶貴時間。他們用行動詮釋醫者仁心、救死扶傷的職業理念;他們是團結、拼搏、奮進、戰斗的先進集體;他們是腦卒中疾病的狙擊手、是急危重患者的救命恩人;他們有一個響亮的名字——菏澤市立醫院國家高級腦卒中中心救治團隊。

高效協作 “綠色通道”開啟護航生命安全

日前,55歲的翟先生從菏澤市立醫院腦科院區出院回家,良好的治療效果讓翟先生一家人對醫護人員的感激之情溢于言表。“我父親在家經歷了幾日的頭暈后突然間昏迷,來到醫院后情況十分危急,是菏澤市立醫院的卒中綠道挽救了他的生命。”翟先生的女兒說。

據了解,翟先生被救護車送入醫院后,先在神經重癥病區進行了治療,隨后在急診下由卒中團隊完成了取栓手術,病情穩定后送入神經外三病區進行恢復,期間接受了神經康復病區的康復治療,正是高效協作的團隊,才使得一個個像翟先生這樣的病人得到了救治。

2018年10月30日,菏澤市成立腦卒中防治工作委員會,并成立卒中專家委員會。作為卒中專家委員會主任的菏澤市立醫院副院長張全忠表示,將按照市委、市政府和市衛健委對菏澤市立醫院設定的發展目標,在做好國家級腦卒中中心建設的基礎上,積極牽頭建設區域化、立體化、同質化腦卒中預防與救治網絡,打造覆蓋菏澤市全域的“60分鐘腦卒中黃金救治圈”。此后,由張全忠負責牽頭,打破科室間壁壘,高度融合神經外科、神經內科、急診科、影像科、介入中心等多學科優勢,抽調精兵強將,建立了高效、通暢、規范的腦血管疾病救治綠色通道,大力推進急診急救體系建設,建立了“一站式”的卒中救治平臺。

2021年4月,菏澤市立醫院腦科院區正式啟用,自此,卒中中心的發展掀開了新的篇章。“在這里,所有檢查更快捷、更方便,由救護車送來的病人如果初步判斷是卒中病人,只需一個綠色通道的印章,病人檢查、用藥、入院、手術全部優先。“菏澤市立醫院神經外科三病區主任張信芳說。“菏澤市立醫院卒中中心DNT時間,即急性腦卒中患者進入醫院到靜脈溶栓開始給藥時間,國內及國際指南均建議DNT時間60分鐘內,我們穩定到30分鐘之內,最快15分鐘就可完成。”菏澤市立醫院神經內科五病區主任李玉文介紹。

手術量攀升 煙霧病患者就近受益

日前,家住曹縣的王先生在菏澤市立醫院腦科完成煙霧病手術,正逢主刀醫生夏衛東查房,恢復情況樂觀的王先生向夏衛東比手勢連連感謝。“說實話我也帶父親去濟南、北京看了,經過對比后我果斷選擇在菏澤市立醫院手術,王奉淼副主任、夏衛東副主任在技術方面非常權威,完全比得上一線大城市的專家。”王先生的兒子說。

煙霧病是一種腦血管病,其不明原因地造成顱內大血管的逐漸閉塞,以致大量毛細血管代償增生,在腦血管造影片子上形似煙霧而得名。這種煙霧狀血管是一種病態血管,極其容易堵塞或破裂,以致煙霧病的癥狀大多數表現為腦梗死或腦出血,患者輕則偏癱、失語,重則昏迷、死亡,一旦發病將造成嚴重的家庭和社會負擔。 “菏澤作為煙霧病高發地區,很多老百姓飽受煙霧病的折磨,其中大部分病人和家屬因對該疾病的認識不足而錯過了最佳的治療時機。目前,國際上公認的最佳治療方案有直接顱內外動脈搭橋、間接貼敷和聯合手術。實施該手術對醫生的雙手有非常苛刻的要求。它要求醫生要經歷過嚴格的顯微血管吻合訓練,并對開顱手術有豐富的經驗。”菏澤市立醫院神經外科三病區副主任夏衛東說。

作為主攻煙霧病的青年力量,夏衛東近年來已獨立開展煙霧病手術100余例。2019年他曾代表市立醫院參加了全球顯微血管吻合比賽并獲得三等獎、全國神經外科顯微技能操作大賽并榮獲一等獎。夏衛東醫生擅長出血性和缺血性腦血管病的開顱和介入診療、頸動脈內膜剝脫、煙霧病的顱內外血管搭橋和間接血流重建、顯微血管吻合技術的實驗室培訓等工作,并能熟練應用顯微血管吻合技術配合團隊完成煙霧病、腦動脈硬化性閉塞的搭橋手術及顱內復雜動脈瘤夾閉時的血運重建工作。

不斷突破 優秀團隊踐行醫者仁心誓言

菏澤市立醫院腦卒中中心團隊共有醫生8人,他們時刻把群眾的生命安全放在首位,敢于“亮劍”,發揮“特別能吃苦、特別能戰斗、特別能奉獻”的精神,放棄節假日休假時間,恪盡職守,演繹著沒有硝煙的生命搶奪戰。醫院自從掛牌國家高級腦卒中中心以來,在全國300多家高級卒中中心排名上屢創新高,菏澤市立醫院卒中中心在部分醫療項目上最高排至第四。

同時,引入北京宣武醫院、天壇醫院、中日友好醫院、齊魯醫院及山東省立醫院等知名醫院專家團隊合作。特別是腦科醫院與首都醫科大學宣武醫院介入放射診斷治療中心主任張鵬教授團隊建立長期合作關系以來,幫助醫院建立了300平方米的顯微解剖訓練實驗室和腦血管病數據庫,成立了省級介入培訓中心,舉行了菏澤市腦血管病改選和學術交流會等,有效提升了醫院科研和創新能力,擴大了腦科醫院的影響力。腦科醫院成立一年來,由在市立醫院老院區作為一個專科時的130多張床位發展到現在實際開放400多張床位。在市外專家團隊帶領下,共完成腦血管造影3600多例,四級以上的高難度手術600多例,收治腦卒中急診病人達1500人次,使菏澤的患者不出家門就能享受到國家級醫院水平的診療。

“下一步,菏澤市立醫院卒中團隊將瞄準先進目標,在醫院和相關科室的大力支持下,不斷提高卒中急救診治水平,讓更多卒中患者擺脫痛苦,獲得新生。”菏澤市立醫院副院長張全忠表示。

文/圖 記者 楊飛

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